早期肺癌往往沒有特別的癥狀,
而當(dāng)出現(xiàn)明顯的
咯血、胸悶氣急的癥狀時,
病情已經(jīng)進(jìn)入進(jìn)展期,
這使得不少人容易對
這種惡性腫瘤掉以輕心。
最近,某市呼吸系統(tǒng)疾病診療中心收治了一位50出頭的肺癌患者,以往身體健康的她因為頭痛入院,一查竟發(fā)現(xiàn)是肺癌作祟!
劇烈頭痛、惡心干嘔
她怎么都沒想到竟會是肺癌
就診前10天,張女士突然出現(xiàn)頭痛的癥狀,一開始她沒放在心上,沒想到之后頭痛越來越厲害,越來越頻繁。劇烈頭痛、惡心干嘔,使得張女士不得不到醫(yī)院就診。結(jié)果顯示,張女士顱腦增強核磁共振提示為左側(cè)軟腦膜瘤,通過進(jìn)一步的檢查,竟在她的肺部發(fā)現(xiàn)了腫瘤病灶!
醫(yī)院主任說,張女士右中肺確定為周圍型肺癌,同時伴隨兩肺、縱隔淋巴結(jié)、多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。導(dǎo)致她劇烈頭痛的直接原因是腦瘤,但真正作祟的還是肺部的腫瘤。
晚期肺癌、多發(fā)轉(zhuǎn)移……家屬怎么都想不到情況會如此嚴(yán)重。而張女士的癥狀仍在加重,劇烈的干嘔癥狀,使得患者直呼難受。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò)與本文無關(guān))
分秒必爭
快速明確病理診斷
多發(fā)轉(zhuǎn)移,尤其是已發(fā)生軟腦膜轉(zhuǎn)移,需要盡快明確病理診斷,以便治療、延長生命,時間上要分秒必爭!但張女士的腦瘤導(dǎo)致她頻繁嘔吐,這給治療帶來了巨大挑戰(zhàn):大幅度的軀體屈曲,膈肌升降,使得有創(chuàng)檢查面臨巨大風(fēng)險!
在藥物治療癥狀緩解有限的情況下,呼吸內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科專家設(shè)計了“先行腰穿引流腦脊液,待顱高壓癥狀改善后再行CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢”的治療方案。通過腦脊液引流后,張女士的嘔吐癥狀有明顯改善。兩天后,病理結(jié)果顯示肺腺癌,腦脊液中也找到腺癌細(xì)胞。
早期發(fā)現(xiàn)肺癌
一定要重視定期體檢
檢查發(fā)現(xiàn),張女士肺部腫瘤僅2厘米左右,但已出現(xiàn)了顱腦轉(zhuǎn)移,這在臨床上較為少見。雖然小病灶、大轉(zhuǎn)移并不多見,但影像檢查中,她肺部的病灶已呈現(xiàn)高密度影?!霸谟跋駥W(xué)上,病灶最初為半透明的磨玻璃樣,一般需要半年至一年時間,病情逐漸進(jìn)展才會呈實質(zhì)性病灶?!壁w偉和主任提到。
據(jù)了解,張女士平時并沒有定期體檢的習(xí)慣。如果能夠通過體檢發(fā)現(xiàn)早期病灶,并進(jìn)行定期隨訪,腫瘤可能就不會進(jìn)展到晚期,多發(fā)轉(zhuǎn)移從而失去手術(shù)根治的機會?!八耘R床上醫(yī)生會建議廣大市民,定期進(jìn)行胸部低劑量CT篩查,特別是40歲以上的高危人群,以便早期發(fā)現(xiàn)、及時治療!”醫(yī)生建議。
關(guān)于肺癌,你需要知道這些
從某種程度上講,肺癌是被“氣”出來的。
煙氣
眾所周知,吸煙不僅可致病,還影響治療,比如靶向治療和化療。醫(yī)生在臨床上發(fā)現(xiàn),很多診斷出肺癌的患者,都曾經(jīng)特別勞累、工作壓力很大,睡眠不好、熬夜,還有其他不良生活習(xí)慣,比如重度抽煙。別太累了,該休息休息,病了再后悔就來不及了。
▲對策:沒有別的,戒煙戒熬夜吧。
毒氣
室內(nèi)房屋裝修中產(chǎn)生的游離甲醛超標(biāo)、北方地區(qū)煤的取暖以及燃?xì)馑a(chǎn)生的“毒氣”也會導(dǎo)致肺癌。世界衛(wèi)生組織已正式對外發(fā)布,裝修房間時產(chǎn)生的污染被列為“***大隱形殺手”。
▲對策:裝修建議選擇綠色環(huán)保材料;
廢氣
汽車尾氣和工業(yè)廢氣含有很多致癌物質(zhì),已成為城市的公害。隨著PM2.5值的升高,空氣中的可吸入肺部的有害粉塵越來越多。
▲對策:不建議在馬路、臨街等地方鍛煉,盡量選擇僻靜、空氣流通好的地方。
悶氣
除客觀原因,愛生悶氣的“癌癥性格”也會影響肺癌的發(fā)生發(fā)展,甚至影響到后續(xù)治療?!鞍┌Y性格”的特征是內(nèi)向、愛生悶氣、抑郁、疑心重、躁狂,這種性格會影響人發(fā)揮自身機體免疫作用。
▲對策:遇事莫焦躁,要放寬心,不生氣,多運動,充分做好情緒疏導(dǎo)。
體檢:45歲以上要做低劑量CT
《2017中國腫瘤登記年報》的統(tǒng)計顯示,中國肺癌發(fā)病率、死亡率雙率***。定期體檢非常重要,尤其是40歲以上人群,每年做一個低劑量CT,能夠幫助發(fā)現(xiàn)早期肺癌,而手術(shù)治療早期肺癌預(yù)后非常好,大多數(shù)不需要化療。